子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现生长浸润，反复出血可形成结节及包块引起疼痛，可侵犯全身任何部位，如膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜。但绝大多数位于盆腔脏器和腹膜，以卵巢、宫骶韧德国必邦保健品怎么样带最常见，其次为子宫及其他脏腹膜、直肠阴道隔等部位。

　　疾病分类

　　腹膜型内异症

　　异位的子宫内膜分布在盆腔腹膜和各个脏器表面，约占内异症的10％~15％。

　　卵巢型内异症

　　最易侵犯卵巢，约占内异症的80％。根据病灶特点可分为微小病变型和典型病变型。

　　微小病变型内异症

　　病灶一般为红色、蓝色或棕色，成斑点或小囊状，多位于卵巢浅层。病变较小，通常只有几毫米。

　　典型病变型内异症

　　典型病变型又可称为囊肿型，是异位的内膜生长在卵巢内，可为单个，也可为多个。其内容物通常呈黏稠糊状，似巧克力，所以也俗称“卵巢巧克力囊肿”。可随月经周期而出血，形成卵巢子宫内膜异位囊肿。

　　深部浸润型内异症

　　可侵犯阴道穹隆、直肠阴道隔、直肠或结肠壁，也可累及膀胱壁和输尿管。约占子宫内膜异位症的10%~15%，但病情最重、预后最差。

　　其他部位的内异症

　　包括瘢痕子宫内膜异位症，如腹壁、会阴切口，以及肺、胸膜等远处子宫内膜异位症。

　　病因:子宫内膜异位症病因至今尚未阐明，目前普遍认可子宫内膜种植学说。此外，子宫内膜异位症的发生可能还与遗传因素、免疫因素、炎症因素等有关。

　　主要病因

　　遗传因素

　　子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，某些患者的发病可能与遗传有关系，患者一级亲属的发病风险是无家族史的7倍。人群研究发现单卵双胎姐妹中一方患有内异症时，另一方发生率可达75%。

　　免疫因素

　　免疫调节异常，在内异症的发生发展各环节起重要作用，表现为免疫监视功能德国必邦保健品怎么样、免疫杀伤细胞的细胞毒性作用减弱，而不能有效清除异位内膜。研究发现，内异症与某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮有关。

　　炎症因素

　　内异症也与亚临床腹膜炎有关，表现为腹腔液中巨噬细胞、炎症细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加。部分因子的含量异常，或是患者盆腔内发生炎症反应等，都会导致子宫内膜异位症。

　　内分泌功能异常

　　雌激素生成增多等，也会引起该疾病发生。

　　好发人群

　　生育少、生育晚的妇女。

德国必邦保健品怎么样　　有剖宫产、人工流产及宫腹腔操作手术史的患者。

　　不孕症患者。

　　慢性盆腔疼痛及继发性痛经患者。

　　诱发因素

　　1.国内学者提出在位内膜决定论，认为在位子宫内膜的生物学特征是内异症发生的决定因素，局部微环境是影响因素。内异症患者在位子宫内膜的特性，如黏附性、侵袭性、刺激形成血管的能力，均强于非内异症患者的在位子宫内膜。环境因素也与内异症之间存在潜在联系，血管生成素也可能参与内异症的发生。

　　2.患者自身患有系统性红斑狼疮等自身免疫疾病也会增加患有该病的几率。

　　典型症状

　　下腹痛和痛经

　　疼痛是内膜异位症的主要症状，70％~80%的内异症患者均有不同程度的盆腔疼痛，包括痛经、非经期腹痛、性交痛及排便痛等，卵巢内膜异位症囊肿破裂可引起急性腹痛。典型症状为继发性痛经进行性加重，德国必邦保健品怎么样疼痛多位于下腹腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿，常在月经来潮时出现并持续至整个经期，疼痛程度随着月经的次数逐渐增加。

　　月经异常

　　15％~30%的患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血，可能与卵巢实质病变、无排卵，黄体功能不足或合并有子宫腺肌病和子宫肌瘤有关。

　　其他特殊症状

　　盆腔外任何部位有异位内膜种植生长时，均可在局部出现周期性疼痛出血和包块，并出现相应症状，例如：消化道内异症大便次数增多或便秘、便血、排便痛等。泌尿道内异症尿频、尿痛、血尿及腰痛，甚至造成泌尿系统梗阻及肾功能障碍。呼吸道内异症经期咯血及气胸。瘢痕内异症剖宫产等手术后可出现腹壁切口疤痕处结节、会阴切口或切口疤痕结节、经期增大、疼痛加重。

　　日常护理

　　1.参加体育锻炼可以促进血液循环，也可以通过拉伸骨盆组织和肌肉缓解疼痛。

　　2.注意保暖，避免受凉。

　　预防措施

　　防止经血逆流

　　及时发现并治疗引起经血潴留的疾病，如先天性梗阻性生殖道畸形和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等。

　　药物避孕

　　口服避孕药可抑制排卵、促使子宫内膜萎缩，降低内异症的发病风险，对有高发家族史女性可以选择。

　　防止医源性异位内膜种植

　　做好避孕措施，尽量避免多次的宫腔手术操作。

　　育龄女性出现继发性痛经进行性加重、性交不适、月经异常、不孕等情况，应及时就诊。